поиск

Карта сайта

 
Что такое клещевой энцефалит? О заболевании Историческая справка Вирус клещевого энцефалита Опасные сезоны Опасные территории Клещевой энцефалит сегодня Горожане в опасности Россия лидирует по числу заболевших ВОЗ о клещевом энцефалите Роспотребнадзор о клещевом энцефалите Клещи - переносчики заболевания Виды клещей-переносчиков Если Вас укусил клещ Заражение клещевым энцефалитом Пути передачи клещевого энцефалита Симптомы клещевого энцефалита Чем опасен клещевой энцефалит Как защититься от клещевого энцефалита? Виды защиты Вакцинация Опыт зарубежных стран Прививка от клещевого энцефалита Кому необходимо прививаться Когда необходимо прививаться Вакцины от клещевого энцефалита

Цветные контактные линзы

Уважаемый посетитель!

Деятельность сайта приостановлена. Вы можете арендовать или купить данный сайт.

тел. (495) 506-96-74

www.wiserent.ru


Вы можете скачать и заполнить квитанцию.

Не забудьте указать имя домена в назначении платежа

искусственная елка 3 м вопросы

Роспотребнадзор о клещевом энцефалите

Общие положения:

1. Клещевой вирусный энцефалит (далее - КВЭ) является природно-очаговой острой вирусной инфекционной болезнью с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны - от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
2. Очаги КВЭ широко распространены в умеренной климатической зоне Евразии, от Дальнего Востока до Западной Европы и ареал вируса клещевого энцефалита совпадает с ареалом переносчиков инфекции – иксодовых клещей (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus), обитающих в лесных и лесо-степных биотопах.
Клещи заражают человека во время присасывания или их раздавливания в местах, поврежденной кожи человека. Резервуаром вируса КВЭ являются иксодовые клещи и грызуны. Прокормителями клещей являются крупные и мелкие млекопитающие, птицы.
3. Различают природные и антропургическиие очаги КВЭ.
3.1. Природным очагом КВЭ является участок территории определенного географического ландшафта, на котором эволюционно сложились определенные межвидовые соотношения между возбудителями болезни, дикими животными и членистоногими переносчиками.
3.2. Антропургическим очагом КВЭ является очаг, возникший в результате хозяйственной деятельности человека на территории проживания и при освоении ранее не обжитых территорий.
3.3. Эндемичной территорией по КВЭ является территория, на которой данное заболевание сформировано и устойчиво поддерживается в историческом отрезке времени.
3.4. Активными природными очагами считаются очаги, в которых регистрируют случаи заболевания людей, выделяют вирус КВЭ от членистоногих, грызунов и других млекопитающих.
3.5. В основном КВЭ реализуется трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. Возможно заражение человека алиментарным путем при употреблении в пищу сырого молока коз (реже коров). В отдельных случаях заражение реализуется контактным или воздушно-капельным путем (при аварийных ситуациях в лабораториях или в природном очаге при заносе инфекции на слизистые оболочки при раздавливании клеща и инфицированными руками).
3.6. Заражение КВЭ происходит с апреля по сентябрь, с весенне-летним  пиком  во время наибольшей активности перезимовавших клещей.
3.7. В некоторых регионах имеются два пика заболеваемости – весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь).
3.8. Различают следующие острые формы заболевания КВЭ: лихорадочная (около 35-45 %), менингеальная (около 35-45 %) и очаговая  с различными сочетаниями поражения головного и спинного мозга (около 1-10 %). У 1-3% переболевших острым КВЭ болезнь переходит в прогредиентную (хроническую) форму.
3.9 Доля бессимптомной формы инфекции у людей после присасывания инфицированного вирусом КЭ клеща значительно колеблется в зависимости от очага и может составлять до 90%.
3.10. Основными средствами  специфической профилактики КВЭ служат вакцинация или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против КВЭ.
3.11. К средствам  неспецифической профилактики относится проведение расчистки и благоустройства территорий, акарицидных и дератизационных обработок лесопарковых зон, кладбищ, зон массового отдыха, коллективных садов, закрытых оздоровительных учреждений, индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).

Профилактика клещевого вирусного энцефалита/Санитарно–эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-07, г.Москва, 2008г.

22.05.2008
Клещевой энцефалит - управляемая инфекция 

(Управление Роспотребнадзора по Свердловской области)

Клещевой энцефалит (КЭ) представлял и представляет серьёзную проблему для здравоохранения. За последние десятилетия XX века кроме лесных, сформировались стойкие антропургические (максимально приближенные к населенным пунктам) очаги КЭ. Сегодня все население Свердловской области является потенциальной группой риска. Сезон передачи клещевых инфекций, как правило, продолжается с апреля по октябрь. Исследования свидетельствуют о трехлетней цикличности обилия клещей в природе, с этим связана и цикличность заболеваемости.

До 2000 года динамика заболеваемости КЭ характеризовалась волнообразным течением, подъемы отмечались в 1990, 1993, 1996 и 1999 годах. Самым неблагополучным стал 1996 год, когда зарегистрировали более 100 тысяч покусов клещами, из них 1 824 случая - клещевой энцефалит, было зарегистрировано 279 случаев заражения среди детей, 38 летальных исходов, 214 случаев инвалидизации после тяжёлой формы КЭ.

В Свердловской области проводится весь комплекс мероприятий по борьбе с клещевыми инфекциями. Ежегодно увеличиваются площади, обрабатываемые от клещей. К примеру, в 2007 году обработано 4 140 гектаров. В обязательном порядке проводится противоклещевая обработка территорий загородных летних оздоровительных учреждений, парков, мест массового отдыха людей, рекомендуется обработка кладбищ, садоводческих кооперативов.

До 1995 года в Свердловской области в обязательном порядке вакцинация против КЭ проводилась только среди профессиональных групп риска, что не влияло на уровень заболеваемости всего населения. С 1996 года реализуется программа массовой вакцинации. С 1996 по 1998 годы вакцина приобреталась за счёт средств областного бюджета (преимущественно Томского производства). С 1999 года в Свердловской области используются московская, немецкая и австрийская вакцины, позднее стали использовать вакцину «Энцевир». Использование современных препаратов позволило увеличить эффективность вакцинации с 62,6% в 2000 году до 94,6% в 2007 году.

Иммунизация детей в возрасте семи лет (первоклассников) проводится за счёт средств областного бюджета, социально незащищённые группы населения прививаются за счёт средств муниципальных бюджетов, все остальные группы населения - за счёт средств работодателей и граждан.

Обязательной профилактическая прививка против КЭ остается только для профессиональных групп риска. Для остального населения она рекомендована. Это потребовало дополнительных усилий по организации разъяснительной работы, пропаганде вакцинопрофилактики: ежегодно приводятся областные и окружные конференции, используются все виды средств массовой информации, работает горячая телефонная линия... По состоянию на 1 января 2008 года охват профилактическими прививками против КЭ населения Свердловской области с 7-ми летнего возраста составляет 73,8%, в половине муниципалитетов охват прививками более 80% населения.

С 2001 года заболеваемость КЭ имеет тенденцию к постоянному снижению, без резких циклических подъемов. В 2007 г. уровень заболеваемости в Свердловской области был самым низким за всю историю регистрации инфекции (5,4 случая 100 тыс. населения); погиб от клещевого энцефалита один непривитой житель области. Дальнейшее расширение вакцинопрофилактики против КЭ позволит в ближайшие годы свести заболеваемость этой инфекцией до единичных случаев.

http://www.rospotrebnadzor.ru/docs/other/?id=1946

 

О лабораторной диагностике КВЭ

25.03.2008  Письмо №  01/2659-8-32
Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и железнодорожному транспорту
Главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации и на железно- дорожном транспорте
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) в Российской Федерации продолжается оставаться напряженной.                                                  

Заболеваемость КВЭ в 2007 году регистрировалась в 48 субъектах Российской Федерации. В 2007 году заболеваемость КВЭ  сравнению с 2006 годом снизилась на 9,52%   и составила – 2,2 на 100 тысяч населения (зарегистрировано 3162 против  3490 случаев, имевших место в 2006 году). Более 52% случаев заболеваний КВЭ приходится на Сибирский федеральный округ, 16,87%  - на Уральский Федеральный округ, 16% - на Приволжский федеральный округ. Остаются крайне высокими уровни заболеваемости в  Томской области -  29,7, Республиках Алтай - 25,9, Тыва - 17,5, Красноярском крае - 17,6, Усть-Ордынском Бурятском автономном округе  - 14,1, Республиках Хакассия - 11,4 и Бурятия - 9,1    на 100 тысяч населения.

По данным управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации лабораторная диагностика КВЭ в 2007 г. проводилась в 59 субъектах Российской Федерации. Микробиологическими лабораториями ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации  в 2007 году исследовано  49409 сывороток крови от больных, из них с положительным результатом 10301 или 20,8%. Наибольшее количество серопозитивных сывороток, выявлено в Свердловской области – 43 %, Челябинской области – 43 %, Вологодской области – 35 %, Кировской области - 28 %, Кемеровской области – 27 %, Ярославской области – 26 %, Иркутской области -25 %, Республике  Карелия  - 26 %,  Республике Коми -28 %, Республике Алтай - 37%, Республике Бурятия – 38 %; в Алтайском крае - 54%.  Максимальный удельный вес (64%) положительных результатов исследования зарегистрирован в Красноярском крае.  В Ханты - Мансийском автономном округе, где в последние годы зарегистрировано более 30 больных КВЭ, лабораторное подтверждение не проводилось.

Исследования сывороток крови от людей в 57 субъектах Российской Федерации  проводятся с использованием  иммуноферментного анализа (ИФА), однако  в Псковской, Амурской областях,  Усть-Ордынском Бурятском автономном округе для диагностики КВЭ продолжают использоваться  методы РНГА, РТГА, РСК. Ускоренные методы диагностики КВЭ методом ПЦР внедрены только в Ярославской и Тамбовской областях. Для проведения диагностических исследований методами ИФА, РНГА, РТГА, РСК используются зарегистрированные отечественные диагностикумы и тест-системы. Исследования методом ПЦР проводятся с использованием экспериментальных тест-систем, незарегистрированных в установленном порядке.

В 2007 году в 45 из 48 субъектов Российской Федерации, где регистрировались случаи заболеваний КВЭ,  проводились исследования иксодовых клещей из природных очагов на зараженность вирусом клещевого энцефалита.  Вместе с тем исследования клещей на вирусоформность не проводятся в Мурманской области,  Ямало-Ненецком  автономном округе.

Низкими остаются объемы исследований клещей в Архангельской, Вологодская, Псковской, Читинской областях, Республиках Алтай, Бурятия, Усть-Ордынском Бурятском автономном округ, эндемичных по КВЭ, в которых исследовано от  50 до 500 переносчиков.

Всего в 2007 году было исследовано 105648 клещей, из них 8128 (7,7%) оказались зараженными вирусом клещевого энцефалита. Вирусоформность клещей в различных территориях колебалась от 0 до 42,0%. Более 10% зараженных переносчиков выявлено в Республиках Бурятия (12,0%), Хакасия (12,2%), Удмуртия (17,7%), Томской (17,7%), Читинской (18,1%), Кировской (19,1%) областях, Красноярском крае (11,7%) и г. Санкт - Петербурге (17,6%). Наиболее высокая зараженность переносчиков (42,0%) отмечена в Иркутской области, что свидетельствует о большой эпидемиологической опасности природных  очагов на данной территории.

Для определения вирусоформности клещей в 57 субъектах Российской Федерации используется метод ИФА. Метод ПЦР используется при   исследовании клещей в Республике Коми, Вологодской, Липецкой, Тамбовской областях, г. Санкт-Петербурге, Красноярском крае.

Медленными темпами внедряется метод экспресс-исследования инфицирования клещей, что позволило бы своевременно и обоснованно назначать адекватную специфическую профилактику КВЭ. Не решаются вопросы по организации таких лабораторий в Вологодской, Костромской областях, Республиках Коми, Татарстан, Тыва, Усть-Ордынском Бурятском автономном округе и других субъектах Российской Федерации.

Население недостаточно информировано о наличии лабораторий, в которых можно провести исследования снятых клещей.

В целях повышения эффективности лабораторной диагностики клещевого вирусного энцефалита в эпидсезон 2008 года прошу обеспечить:

- обязательное   энтомологическое обследование территорий и  исследование клещей-переносчиков на зараженность вирусом клещевого энцефалита;
- исследование материала от людей с целью диагностики клещевого энцефалита и клещей с использованием тест-систем, зарегистрированных в установленном порядке;
- проведение серологических исследования клещей, снятых с людей, на обнаружение антигена вируса клещевого энцефалита в соответствии  с санитарно – эпидемиологическими правилами СП 1.3.1285-03 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II группы патогенности»;
-  подготовку специалистов  микробиологических лабораторий по вопросам лабораторной диагностики клещевого вирусного энцефалита у людей, исследований клещей,  соблюдения безопасности при работе с биологическим материалом, потенциально зараженным возбудителями инфекционных заболеваний II группы патогенности;
- обязательную вакцинацию работников микробиологических лабораторий, проводящих исследования на клещевой вирусный энцефалит;
- соответствие лабораторий, проводящих серологические исследования клещей, требованиям действующих нормативных документов;
- информирование населения о диагностических лабораториях, в которых возможно провести исследования снятых клещей и режиме их работы.

 

Руководитель Г. Г. Онищенко

http://www.rospotrebnadzor.ru/docs/letter/?id=1799


   
Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /var/www/encephalitunet/data/www/encephalitu-net.ru/content.php on line 209